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現在、日本の男性には前立腺癌が増加の一途です。天皇陛下が前立腺癌手術を受けられたのも記憶に新しい出来事です。前立腺癌は特異的な腫瘍マーカーが存在し、それがPSAです。PSAはその特異度(癌でないものを癌ではないと認識する)と鋭敏度(癌を癌として認識する)共に、他の腫瘍マーカーと比較して極めて優秀な検査ですが、正常前立腺組織からも分泌されるため、初期には白黒付け難い、所謂「グレー・ソーン」がどうしても存在します。一般的にはPSA
4.0~10
ng/ml.がそれに当り、多くの泌尿器科医を悩ませています。この場合、前立腺の容積との比較、純粋なPSAと蛋白質と結合したPSAとの比較、炎症の有無等を検討して、その先の検査や方針を決定します。検診等で「PSAが高めです」と指摘された場合は、是非とも専門医に相談して下さい。
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