有限会社　馬町さくらファーム　FAXご注文用紙
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FAX番号　：　0235-64-0229
■ご注文の商品
商品名 種別 重さ 数量 摘要
つや姫 玄米・精米 kg 袋 　
はえぬき 玄米・精米 kg 袋
ひとめぼれ 玄米・精米 kg 袋 　
雪若丸 玄米・精米 kg 袋 　
ネットメロン 3～5玉入り 箱 発送時期：7月下旬
だだちゃ豆 250g×6袋入り 1.5kg 箱 発送時期：8月上旬～9月上旬
※ 玄米・精米のどちらかに○を付けてください。
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お支払い方法 口座振込み　・　代引き ・　クレジットカード決済（メールアドレスが必要です）
配送日時 配送日 　　　　　　月　　　　　　日
配送時間 　①指定なし　　②午前中　　③14時～16時
　④16時～18時　　⑤18時～20時　　⑥19時～21時　

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