気管支や肺の異常
| 気管支炎 |
【気管支炎とは・・・】
急性の気管支炎は、器官や気管支に 一過性(一時的)の治りやすい炎症が 起こるもので、激しい咳や膿の混じった痰 などが見られます。 多くの場合、かぜが引き金となって 起こります。 また慢性気管支炎は、ほかに肺や気管支の 病気がないのに慢性的に痰や咳が続くもので 急性気管支炎が慢性化したものと、最初から 慢性気管支炎の形をとるケースなどが見られます。 急性気管支炎なら、抗生物質を主体とし た西洋医学的な治療を行い、漢方を使う場合は 補助的に投与します。 慢性気管支炎の場合は、西洋医学では決め手 となる治療法がなく、漢方治が大きな役割を果た すことが少なくありません。 |
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【漢方処方】
慢性気管支炎の場合は、痰の状態をよく観察することが大切です。
気管支炎の痰は、さらさらして水のような痰と、水分が少なくてねばっている痰に
大別されます。
さらさらして水のような痰ならば、急性気管支炎などと同様の方針をたてます。
・体力のある人
痰の少ない乾咳、頭部の発汗、口渇などがあれば、麻杏甘石湯(胸が
重苦しい場合は小柴胡湯と併用)
膿性痰と咳や不安、不眠があれば、四逆散
水様性痰と咳で神経質なら柴苓湯(小柴胡湯と五苓散を合わせたもの)
・体力が普通の人
乾いた咳、口渇、頭汗があれば、神秘湯
多量の膿性痰、のどの痛みなどがあれば、清肺湯
水っぽい痰が多い湿った痰・喘鳴(ゼイゼイ音)胃の
ポチャポチャ音などがあれば、小青竜湯
・体力のない人
老人や虚弱体質で乾咳、悪寒、のどの痛みなどがあれば、麻黄附子細辛湯
激しい咳、粘りがあって切れにくい痰などがあれば、麦門冬湯
そのほか咳や薄い痰・水様性の鼻汁、冷え性、胃腸障害などがあれば苓甘姜味辛夏仁湯
神経性の咳・のどの奥の違和感、ストレスなどが原因でおこる場合は半夏厚朴湯などを
用います。
【食物療法】
咳・喘息に良い食べ物 |
ユリ根のスープ、梨のホットジュース、シソの実と 葉のスープ、ホットの大根おろし(大根おろしに熱い 天つゆをかけたもの)、ギンナンのスープなど |
| 咳・喘息に悪い食べ物 | 唐辛子、ワサビばどの香辛料、メロン、パパイヤ、 マンゴなどの果物、アイスクリームなどの冷たいもの |
【予防と養生法】
●朝方、夕方、そして寝る前にベストを一枚着たり、首にタオルやスカーフを軽く
巻きましょう
首と上背部に冷えを感じると、すぶに花頭まりや喘息の」発作が起こりやすく
なりますので、早めに予防対策をしましょう。
●洗髪後は、すぐに髪をドライヤーなどで乾かしましょう。
身体を冷やすと、皮膚の汗腺が閉じて咳や喘息が悪化します。
●精神的に焦らないようにしましょう。
咳や喘息は精神的なストレスや過労などが加わるとひどくなるので
注意しましょう。
| 気管支喘息 |
【気管支喘息とは・・・】
気管支喘息は、器官や気管支などの気道(呼吸した空気の通り道)
が、何らかの原因によって過敏反応するようになり、発作性に気道が
急激に収縮した狭まり、呼吸困難におちいる病気です。
発作がおさまれば、気道はもとの状態に戻ります。
発作性の激しい咳と呼吸困難症状、呼吸するたびにゼイゼイいう喘鳴
(ぜんめい)症状などが典型的な症状です。
アレルギーなど、体質によっておこるものは「アトピー喘息」と呼ばれます。
「感染性喘息」と呼ばれます。
どちらのタイプも、心理的な要因がかなり絡んでいるため、「喘息は心身症の
一種である」というとらえ方をすることもできます。

【発作時の漢方処方】
麻黄という生薬には、気管支を拡張する作用があります。
そのため、喘息やかぜには、麻黄を配合した処方の麻杏甘石湯
(まきょうかんせきとう)・五虎湯(ごことう)・神秘湯(しんぴとう)
麻黄附子細辛湯(まおうぶしさいしんとう)などがよく用いられます。
また、気管支喘息のなかには、「水」が偏って「水毒」状態が強く、
痰がひどいケースも見られます。
このような場合には、麻黄配合の処方で「水毒」にも効く
小青竜湯(しょうせいりゅうとう)が用いられます。
逆に「血」が停滞した「お血(おけつ)」状態が影響しているケースもあります。
生理の前になると喘息発作がひどくなるような女性は、こうしたケースの典型
といえます。
このような場合には、無理に痰を除く処方を用いず、通常は気管支喘息に使わない
四物湯(しもつとう)や当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)などを使うと発作がおさまることがあります。
【非発作時の漢方処方】
発作予防を目的として、「気」の調整・体質改善作用のある柴胡を配合した処方の
柴朴湯(さいぼくとう)・柴陥湯(さいかんとう)などを多用します。
・体力のある人
発作時には麻杏甘石湯(まきょうかんせきとう)や五虎湯(ごことう)
非発作時には柴朴湯(さいぼくとう)や小柴胡湯合麻杏甘石湯
(しょうさいことうごうまきょうかんせきとう)などを用います。
・体力が普通の人
発作時には小青竜湯(しょうせいりゅうとう)や神秘湯(しんぴとう)、
非発作時には柴陥湯(さいかんとう)や清肺湯(せいはいとう)などを用います。
・体力がない人
発作時には麻黄附子細辛湯(まおうぶしさいしんとう)や苓甘姜味辛夏仁湯
(りょうかんきょうみしんげにんとう)や非発作時には八味地黄丸
(はちみじおうがん)や麦門冬湯(ばくもんどうとう)などを用います。
晩秋から初冬に入ると、昼間は温かくても朝夕はかなり冷えてきます。
この朝夕の温度差が、鼻炎や喘息など呼吸器系の弱い体質の人には
大きな影響を与えます。
4、その他
気管支喘息はその体質の改善を考慮することが大変重要です。
体力が弱く、胃腸障害、胃アトニーなどがある人。 普段からよく風邪をひく人。 冷え性で疲れやすく血色がすぐれない人。 |
このような人はまずそういった体質を改善する必要があります。
体質が変わると体力もつき、喘息も軽減するでしょう。
| 肺気腫 |
【肺気腫とは・・・】
気管支の先端にある肺胞が破壊し、酸素と炭酸ガスの交換ができなくなる
病気です。
女性より男性に多く、また、特に中年に多い現れます。
若い頃からタバコを吸っている人が中高年になって、まず息切れ、痰、咳
などの症状がではじめ、その後年齢と共にだんだん進行します。
【症 状】
「咳・痰・息切れ」があげられます。
次第に酸素不足によって、心臓などの影響がでてきます。
また、炭酸ガスが増えて、意識障害が現れることもあり、だんだん症状も
強くなります。
「息切れ・咳・痰」などは、他の病気によっても起こる症状なので
呼吸器科の適切な診断の必要です。
【治 療】
酸素が不足する病気で、重症の場合は酸素吸入が主になります。
以前は身体を動かす時だけ酸素療法を行っていたのですが
現在は24時間酸素療法を続けるほうが心臓の負担が少ないので
この方法が一般的です。
@感染によって炎症が起こっていたら、抗生物質
A痰が詰まっていたら、去痰剤
気管支の」収縮を抑える薬剤などを使用して、様々な療法を組み合わせて
治療します。
漢方薬治療は労作性呼吸困難が症状となることが多いので、
麻杏甘石湯や五虎湯などを処方します。
重度でない場合は比較的良い成績が得られており、著効例
も多く報告されています。
【日常の注意】
呼吸は大部分は横隔膜の運動によって行われます。
そこで十分に呼吸できないときは、腹筋の鍛錬をして腹式呼吸で補いましょう。
また、禁煙は第一に大切です。
汚い空気を吸わないように気をつけましょう。
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