女性にとって月経は、心と身体の健康バロメーターと いわれています。月経が正常であることは たいへん重要なことです。 女性の身体は一定のサイクルで排卵と月経を 繰り返します。卵子は卵管の中で精子と出会い 受精卵になります。 身体は妊娠に備えて、子宮内膜を厚くして 着床の準備をしますが、受精しない場合は 子宮内膜は出血を伴って体外に排泄されます。 これを月経といいます。

いずれにしても無月経は何らかの原因があって
起こりますので、原因を突き止めることが大切です。

【無月経の種類】

　　　■　原発性無月経

１８歳になっても初潮のない場合で、卵巣が先天的に なかったり、卵巣の発育不全で性腺ホルモンに 反応しない場合には、思春期になっても月経が 起こりません。 ただし、卵巣の発育不全だけなら、遅れて初潮が 起こりますので、その区別をすることが必要です。
それ以外の原因としては、膣・処女膜の閉鎖により 月経血が子宮や膣にたまり、血管が膨れて 血腫の状態になるものや、染色体の異常や 甲状腺・脳下垂体の病気、ホルモンの異常 などがあります。 必ず婦人科を受診して原因を突き止めることが 大切です。

　　■　続発性無月経
　　
　　　　　　　今まであった月経が何らかの理由で、突然２〜３ヶ月以上ない状態。

　　　　　　　排卵と月経は、視床下部の下垂体から分泌されるホルモンによって
　　　　　　　コントロールされていますが、その視床下部や下垂体のホルモンの乱れや
　　　　　　　卵巣や子宮の障害によって、今まで順調にあった月経が妊娠の可能性が
　　　　　　　ないのに突然２〜３ヶ月もなくなってしまうことがあります。

　　　　　　　こういう状態を続発性無月経といいます。



【続発性無月経の原因】


　　　　　　�@視床下部の障害が原因をもたらす続発性無月経

　　　　　　　　　　　　急激な体重の減少、過激な運動、ストレス（入学、就職
　　　　　　　　　　　　近親の死去、ノイローゼなど）が原因。

　　　　　　　　　　　　最近の若い女性に増えている「神経性食欲不振」や
　　　　　　　　　　　　痩せすぎも無月経を招く要因です。



　　　　　　�A　下垂体が原因で起こる続発性無月経


　　　　　　　　　■　プロラクチン値が正常な場合の無月経

　　　　　　　　　　　　　黄体ホルモン（排卵後に卵巣から分泌されるホルモン）を
　　　　　　　　　　　　　投与することによって、人工月経を起こす場合が無月経１度と
　　　　　　　　　　　　　呼ばれ、体重減少や過激な運動が原因で軽症で治りやすい
　　　　　　　　　　　　　無月経です。

　　　　　　　　　　　　　これに対し、黄体ホルモン単独では月経が起きず
　　　　　　　　　　　　　エストロゲン（卵胞ホルモン、子宮内膜を厚くするホルモン）と
　　　　　　　　　　　　　黄体ホルモンの分泌不足のために起こる無月経を無月経２度
　　　　　　　　　　　　　といい、一年以上続いている場合や、神経性食欲不振症の
　　　　　　　　　　　　　場合もこのタイプが多いです。

　　　　　　　　　　　　　無月経２度は視床下部や下垂体、卵巣の障害によって
　　　　　　　　　　　　　起こります。
　　　　　　　　　　　　　卵胞ホルモンや黄体ホルモンを投与しても、月経が起こらない
　　　　　　　　　　　　　場合は「子宮内膜の癒着」など子宮に問題があると考えられます。

　　　　　　　　　　　　　この場合は外科的手術が必要になってきます。



　　　　　　　　　■　プロラクチン値の高い場合の無月経

　　　　　　　　　　　　血液中のプロラクチン値が高くなって起こる
　　　　　　　　　　　　高プロラクチン血症が誘引となる場合が多く
　　　　　　　　　　　　下垂体の炎症や腫瘍が原因で起こります。

　　　　　　　　　　　　また、精神安定剤の副作用で起こる場合もあります。



　　　　　　　　　　


【続発性無月経と不妊症】

続発性無月経が不妊の原因である場合は ただホルモン剤で月経を繰り返すだけの 治療は必ずしも適切とはいえません。 ホルモン治療中は排卵があり、生理があっても 治療を打ち切った後はまた続発性無月経の 状態に戻りやすくなります。

　　　　　　治療を打ち切った後も自然に排卵のある月経が
　　　　　　来るようになることが大切です。

【特殊な続発性無月経】

　　　　　　・若い女性に多く見られる精神的な原因で起こり、極度に食欲を失い
　　　　　　　体力の低下が原因の無月経

　　　　　　・分娩時の大量出血が原因となって、下垂体の血行不良と壊死が原因で
　　　　　　　下垂体ホルモンの分泌が止まってしまう病気（シーハン症候群）。

　　　　　　
　　　　　　・キャリ、フロンメル症候群（授乳を中止しても無月経がつづく疾病）
　　　　　　・スタイン、レーベンタル症候群（卵巣が多嚢胞状に大きく腫れあがり
　　　　　　　無月経が多毛、肥満を起こす症状）

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