モデル　翔星君
 　
　　加筆訂正　　2022年07月24日　2022年03月25日　2022年02月20日　2022年02月12日
　　　2022年01月15日　2022年01月03日　2021年09月23日
　　公開　2021年08月14日
　６歳８か月からのLS-CC松葉杖訓練
　訓練を開始しました。今後の変化を見守って欲しいです。
　他のお子様についても随時加筆しています。確認してみて欲しいです。
※　この翔星君ほどに、今の療育界を示す治療成果は無いと思うのです。
☆　生育歴
　陣痛が妊娠39週６日に始まり、血圧が急に高くなり緊急帝王切開。トラブルは有りませんでした。出生体重2566ｇ。
　６カ月乳児検診で、発育が遅れていると言われ大学病院で詳しい診察を受けるように言われ、いろんな検査を受けましたが原因らしき兆候は見つかりませんでした。そして運動発達遅延・軽度てんかん・低緊張型脳性麻痺の診断となりました。
　４カ月で寝返り開始。
　８カ月から運動療法開始。開始時点で、首がすわる。
　自分で床に座るようになったのが１歳半頃です。
　２歳５カ月で両側停留精巣手術を受けました。
　３歳７カ月の時に２カ月の母子入園を行う。入園中に立位・大腿部を支えて歩行・片手繋ぎ歩行等を行う。
　５歳頃に変形四つ這い（バギーホッピング）を始めました。
　未だ掴まり立ちはできません。
このLS-CC松葉杖訓練法を知り、「LSでの立位練習をさせて欲しい」と通っていた通園に頼んだが、「レベルが高すぎるからまだまだ、無理な事です」と言われました。
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 ∞　LS-CC松葉杖訓練を開始→６歳８か月
　お父さんやお母さんの言う事も聞かずに、バギーホッピングで動いている。
　こちらからの支持は入らないのか？
　マットに横たえても、寝返りで逃げ出そうとする。手足を動かして抵抗らしき行為を続ける。その行為中に、自傷行為として頭をこぶしで叩いている。
　立たせても立つ事はできない。
　初診としてのチェックが正しくほとんどできない。
※　手を繋いで歩くような動きをしているが、子どもが歩いているように見えるが、重心は後方にあり歩いているのではなく引かれて歩いていると考えた。この手繋ぎの歩き方を止めるように伝える。
　ブーツ型の装具を履いているが、外反扁平足の改善ができていないので、貸し出す事のできる装具を捜す。
→　訓練開始１週間
　マット上に横たえての訓練やチェックは、拒否する態度が著しくできない。
　簡単な全身のストレッチ。
　床から何も掴まらないで立ち上がる練習を試みた。できるならば保護者も試みて欲しいと頼む。
　歩行器と下肢装具を貸し出す。
　下肢装具を履いて、歩行器での歩行を練習とする。
→　訓練開始５週間
　マット上での支持が少し入るようになる！
　床から何も掴まらずに立ち上がる練習で、時たまうまく行く事がある。
　立ち上がりがうまく行って立てた時、私は骨盤を介助しているが、子どもは歩くように足を前に運んでしまう。立位や歩行でバランスが崩れた時に倒れると言う事を知らない。
→　訓練開始２カ月
　歩行器歩行練習で、良く歩くようになっている！
　歩行器を使って歩く練習をしていて、左足部に水泡をつくる。下肢装具と足の間で、歩行中に擦れてできたのでは…
　歩行器を一人で握り、物に突き当たるまで一人で歩いている！　歩く事が好きな様子…
→　訓練開始３カ月
　コロナの影響で３週刊ほど訓練会が無かった。
　訓練会が無かった事が原因なのか、床からの立ち上がり・立位保持が悪くなっている。
→　訓練開始５カ月
　持ち込み立位から20から30mの独歩を行う！
→→　その１週間後
　片手介助歩行から、独歩練習に変えた。歩容も良くなり歩行が安定したから…
→　訓練開始７カ月
　床から一人で立つ事はできないが、立たせてあげればSLB着用で良く歩くようになる！
　家庭内では素足で歩いているとの事。
　多動で介助者がコントロールできない事になると怖いので、 「マトモ」 の指導をしっかりと行いたい。
 階段昇り練習に入る。
　今までチャレンジしたが、手で手すりを持つ事を拒み練習ができなかった。
　左手で手すりを少し持つようになったので、左手すりでの昇り練習を開始。
→→　１週間後
　左手で手すりを少し持つようになったので、左手すりでの昇り練習を開始。先週の事だったのに…
　今週は右手でも手すりを持つようになり、階段の昇り練習に入る。
→　訓練開始８カ月
　階段の昇りは、左右共に手すり使用と片手介助で、一段ずつが可能となる！
　屋外歩行は安全な所は自由に、安全が確保できない所は片手介助で、独歩を数百メートル可能となる！
→　訓練開始１年
　どんな物も利用して掴まり立ちを行い、独歩を行うようになる！　素足でも装具着用でも同じ。
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 ◎　指導する者からの期待と希望
・　翔星君が訓練を拒否したり、自傷行為がひどくなり、訓練の継続が難しいのではないかと考えていたが、思うよりも慣れる事が早いようです。
　まだ始めたばかり、翔星君が変わるとすればそれ程の期間は不要だろう？
・　歩行器歩行が可能となった！
　立位とその姿勢がもう少し上達すれば、手介助で歩くようになるのでは・・・
・　持ち込み立位からの独歩が始まったが、床からの立ち上がりが可能となるのかわからないので、独歩ができても実用となるのか？
・　床から立ち上がり、自由に歩くようになるのは何時なのか！？　今年の桜の花が咲く頃には、可能となっていても不思議でない発達となっている。
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@ さんぽ道 その３
　
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　　製作　LS-CC松葉杖訓練法　湯澤廣美