フリーデンホッケークラブ今市イマイチハリガイホッケー使用シヨウ許可キョカ申請シンセイショ
ネン    ツキ    ニチ
フリーデンホッケークラブサマ
住所ジュウショ
氏名シメイ
TEL(    ―     )
FAX(    ―     )緊急連絡先(携帯等)TEL(            )
ツギのとおり使用シヨウしたいので、許可キョカされるよう申請シンセイします。
使用シヨウ日時ニチジ    ネン   ツキ   ニチ ニチカン        フン 時間ジカン
イタ   ネン   ツキ   ニチ イタ       フン
使用シヨウ責任セキニンシャ           TEL(   ―     )
使用シヨウ人数ニンズウ       ニンオトコ    ニンオンナ     ニン  
誓約セイヤク
  上記ジョウキ使用シヨウ許可キョカされた場合バアイは、フリーデンホッケークラブ今市イマイチハリガイホッケー施設シセツオヨ管理カンリ
カンする規約キヤクオヨ規則キソクマモり、目的モクテキガイ使用シヨウしないことはもちろん、事故ジコ発生ハッセイ予防ヨボウ危険キケン防止ボウシオヨ
建造ケンゾウブツ備品ビヒンそのブツケン損害ソンガイトウ防止ボウシ十分ジュウブン留意リュウイし、万一マンイチ使用中シヨウチュウ事故ジコショウじたときは、
当該トウガイ事故ジコ発生ハッセイ原因ゲンインシャたる使用シヨウ責任セキニンシャがその事故ジコについてゼン責任セキニンうとともに、クラブにアタえた
損害ソンガイについては、指示シジシタガ賠償バイショウすることをチカいます。